医生在查看患儿情况。

□晨报记者 王玉姣 文/图

 “一直害怕手术创口太大对孩子今后造成影响，没想到医生只做了一个0.5cm的切口就治好了孩子的病，真是太感谢了！”7月16日，在鹤煤总医院山城院区泌尿外科的病房里，市民刘女士看着手术后正在恢复期的儿子晨晨（化名），一个劲儿地夸赞该科医生医术精湛。

通过半厘米长的切口

巧治交通性鞘膜积液

 刘女士回忆，在晨晨几个月大时，她发现晨晨一侧的腹股沟处有肿物，且随着晨晨年龄的增长，肿物也在逐渐增大。刘女士本想带晨晨去医院进行手术治疗，但听说手术可能在晨晨腹股沟处留下约两厘米长的伤疤，便拒绝了手术治疗。

 转眼间，晨晨已经2岁了，看着晨晨腹股沟处的肿物越来越大，且晨晨时常感到不舒服，刘女士这才下定决心尽快为晨晨做手术。刘女士带着晨晨慕名来到鹤煤总医院山城院区泌尿外科就诊，该科副主任医师李文亮检查发现，晨晨患有小儿交通性鞘膜积液。随后，李文亮很快为晨晨制订了微切口鞘状突高位结扎术的治疗方案。

 晨晨的手术非常顺利，仅用时20分钟。“手术要求医生技术娴熟，能准确地找到未闭鞘状突并将其从精索上分离下来，然后快速在其根部结扎。操作稍有不慎就有可能损伤患者的输精管等，造成不可逆转的伤害。”李文亮介绍，该手术对医生最大的考验是手眼配合、剥离精准。

 手术后6个小时，晨晨就能下地活动了，且手术后无不良反应。晨晨的身上只留下一个0.5厘米长的切口，这让他的家人松了一口气。

 据了解，按照晨晨的恢复情况，他的手术被称为“日间手术”。“日间手术”是指一日24小时）内完成患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院手术的模式。开展日间手术”的医疗机构一般配备有比传统大医院更细致的手术前评估流程、更先进的手术室条件、更专业的设备、经验丰富的手术医生和麻醉医生，以及更完善的术后随访系统等。

治疗小儿交通性鞘膜积液

最晚别超过两岁

 李文亮介绍，交通性鞘膜积液是小儿外科常见病，患儿一般无全身症状，只会在一侧腹股沟或阴囊处出现肿块。其“生长”较慢，相对稳定，肿块大小随孩子体位的变化而变化，一般也不引起疼痛，当肿块增大时可能有坠胀感。

 “小儿交通性鞘膜积液只要及时治疗，不会影响孩子的发育，但久拖不治可能对孩子造成损害。”李文亮说，因为睾丸发育的适宜温度比体温低1℃至2℃，长期慢性鞘膜积液，可影响睾丸发育，进而引发不育。

 此外，李文亮介绍，小儿交通性鞘膜积液一般是先天性的，有时随着孩子的生长发育，一岁之内有可能自愈；如非必须，家长可先对患儿进行动态观察、定期复诊。如果一岁以后仍然存在，则需考虑手术治疗，最晚不要超过两岁，以免给孩子造成不可逆的伤害。