第CB-A10版: 晨报10版
          

“大姨妈”不正常,当心子宫肌瘤
□晨报记者 范丽丽


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  今年38岁的刑小欣(化名)是一名老师,近日在爱民医院体检时,查出子宫内有个直径约为7.5厘米的肌瘤。

爱民医院妇科医生王玉梅表示,子宫肌瘤是困扰女性的一种良性肿瘤,该院每年都会发现很多新病例。近期爱民医院开展的体检优惠活动吸引了众多女性参加,活动中共发现十几名子宫肌瘤患者。

两成女性患子宫肌瘤

  据王玉梅介绍,有统计表明,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,也就是说约五分之一的女性会患子宫肌瘤;从年龄结构看,子宫肌瘤患病高峰年龄为30~50岁,20岁以下的很少见。因为子宫肌瘤很多没有症状,临床发现的子宫肌瘤远低于真实发病率。

子宫肌瘤的发病原因是什么?

  王玉梅回答:“确切的发病原因尚未明了,因为子宫肌瘤多发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,所以子宫肌瘤的发生应与女性性激素有关。”

王玉梅说,根据中医理论,子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀形成。所以中医对子宫肌瘤的治疗,一般从调理气血、化瘀散结着手,通过全面调整内分泌、改善微循环、清除体内淤积,从而达到消除子宫肌瘤的目的,建议女性一定要注意内分泌的调理。

子宫肌瘤多在体检时偶然发现

  子宫肌瘤多无明显症状,常在体检时偶然发现,超声检查是常用的、准确的辅助诊疗手段。

“月经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。长期月经量增多可引起贫血,出现乏力、心悸等症状。当子宫肌瘤逐渐增大使子宫超过妊娠3个月大时可从腹部触及。”王玉梅说。

除了上述症状,王玉梅说,还有可能出现白带增多及尿频、尿急、下腹部坠涨不适、便秘等症状。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。子宫肌瘤有良性和恶性之分,其中常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤,恶性肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。

记住这3点尽早发现子宫肌瘤

  不少女性在生育过程中发现患有子宫肌瘤,有的甚至在剖宫产时才发现有子宫肌瘤。那么,患有子宫肌瘤真的毫无征兆吗?王玉梅指出,出现以下症状应该警惕是否患了子宫肌瘤。

第一点:白带增多是子宫肌瘤的征兆,正常的白带是少量的白色略显黏稠的分泌物,随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。子宫肌瘤常引起白带增多,可呈脓血样,伴有臭味。

第二点:阴道出血为子宫肌瘤常见的症状,表现为月经不调,月经量增多,月经期延长,不规则阴道出血等,严重的甚至会出现贫血症状。

第三点:患有子宫肌瘤还会感觉疼痛,子宫肌瘤患者还可能出现腰背酸痛、下腹坠胀等症状,子宫肌瘤蒂发生扭转或子宫肌瘤红色变性时,可出现剧烈腹痛。

子宫肌瘤并非都要手术治疗

王玉梅表示,子宫肌瘤的治疗应根据患者的症状、年龄和生育要求以及子宫肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑,子宫肌瘤并非都要手术治疗。

“无症状子宫肌瘤一般不需治疗,特别是即将绝经的妇女。绝经后子宫肌瘤多可萎缩和症状消失。但要记得每3至6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。症状轻、接近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可以用药物治疗。”王玉梅说。

出现以下症状的子宫肌瘤患者要选择手术治疗:月经过多导致贫血者;药物治疗无效者;严重腹痛、性交痛,或者子宫肌瘤体积大引起膀胱、直肠等压迫症状者;因子宫肌瘤引起不孕或反复流产者。手术方式有多种选择,可以实施经腹手术、经阴道手术或利用宫腔镜及腹腔镜开展手术。

三类女性要小心子宫肌瘤

  王玉梅指出,大量临床观察和实验结果证明,子宫肌瘤也是有其高发人群的,三类女性要小心子宫肌瘤:

有家族遗传史的女性。直系亲属曾患子宫肌瘤的女性患病几率比没有家族病史的高4.2倍。

患有卵巢疾病的女性。比如患有多囊卵巢综合征或患有卵巢内分泌功能相关疾病,如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会诱发子宫肌瘤。

肥胖的女性。研究显示,体重每增加10公斤,患子宫肌瘤的风险增加21%,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素,引发子宫肌瘤。