专家介绍
  任鹤民，市人民医院内分泌科副主任、副主任医师，1997年毕业于河南医科大学本科临床系。她从事内科临床工作20年，临床经验丰富，曾在郑州大学一附院内分泌科进修，擅长各种类型糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、高脂血症、高血压等内分泌疾病的诊断及治疗。其个人的手机号码为13839228011、科室电话为0392-3331210。 

  近年来，随着我国人均寿命的延长、生活习惯、饮食结构的改变，糖尿病的患病率逐年升高，而胰岛素作为糖尿病最重要的治疗药物之一，很多糖友在使用它时顾虑重重，在认识上存在一定的误区。很多糖友不听医生的劝告而相信身边非专业人士对胰岛素的错误看法，不能及时应用胰岛素治疗糖尿病，造成严重后果。本期栏目邀请到了市人民医院内分泌科副主任任鹤民医师，请她就胰岛素的相关问题进行解答，以消除患者对胰岛素的疑惑。

  记者：什么情况下应使用胰岛素？

任鹤民：以下几种情况要使用胰岛素：Ⅰ型糖尿病患者，此类患者胰岛素严重缺乏，必须使用胰岛素治疗；初诊Ⅱ型糖尿病患者血糖偏高者，当空腹血糖大于10mmol/L，或餐后2小时血糖大于15mmol/L，或糖化血红蛋白大于9%的，应及早使用胰岛素治疗(1至3个月)，这样可减轻胰岛的负担，使受损的胰岛细胞得到充分休息，使部分胰岛β细胞恢复功能；严重的Ⅱ型糖尿病患者，有的长期使用胰岛素促泌剂(如格列吡嗪片、格列齐特片、格列美脲片、瑞格列奈片等)，胰岛功能衰竭的，也必须应用胰岛素治疗；出现严重并发症者(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)，由于胰岛素降糖效果确切，对于严重并发症者须严格控制血糖，只有胰岛素才能胜任；妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠患者。

记者：胰岛素有副作用吗？

任鹤民：胰岛素是人体内的一种激素，正常使用时基本没有副作用，但胰岛素用量过多易出现低血糖，或胰岛素用量过多且患者不控制饮食，此时血糖可能正常但体重会增加，这是因为胰岛素有促进脂肪及蛋白合成的作用，人体把摄入过剩的营养储存了起来，如果饮食控制好了是不会增加体重的。同理，如果剂量适当，发生低血糖的可能性很低。还有极少数人对胰岛素过敏，但临床上很少见。

记者：使用胰岛素是否会上瘾？

任鹤民：糖尿病是终生病，目前尚无根治的方法，只能通过控制饮食及加强运动，应用口服药和胰岛素来控制。对于胰岛素用上以后能否停用取决于患者的胰岛功能，如果胰岛分泌胰岛素的功能已经很差了不能恢复，对口服药完全没有反应或反应不理想，这时只能应用胰岛素；如果用一段胰岛素治疗后，胰岛细胞得到充分休息，部分胰岛β细胞恢复功能，胰岛素用量低于20U以下的，这时是可以停用胰岛素，改用口服药治疗。胰岛素绝不是毒品麻药，是不会上瘾的。