第CB-A09版:晨报09版
          

市人民医院妇产科
用专业专心呵护女性健康


刘丽霞带领的妇产科团队。



3D高清腹腔镜手术。


□晨报记者 刘倩倩

 “38岁时我想要二胎,却怀上了三胞胎……后来,我有先兆流产的迹象,如果不是市人民医院妇产科医护人员的精心医治和照顾,我和3个孩子的生命都会受到影响。”市民王女士是市人民医院妇产科治愈的一位急危重症孕产妇。8月28日,在谈起自己的生产经历时,王女士表示,非常感谢市人民医院妇产科主任刘丽霞及其团队的精心治疗和照顾。

市人民医院妇产科是集临床、科研、教学指导为一体的专业科室,是河南省重点培育专科、河南省医学临床特色专科、河南省优质服务示范病房、鹤壁市市级临床重点专科。作为市人民医院的重点学科,该科室现有床位102张,其中妇科50张、产科52张。该科室除设有1个妇科病区、2个产科病区及分娩室外,还设有生殖医学科、危重孕产妇救治中心、盆底康复中心等。该科室现有副高以上职称高级人才16人,近年来共获得市级科技进步奖8项、发表国家级论文156篇。而该科室的细胞DNA定量、细胞形态联合HPV检查在宫颈癌早期筛查的应用等项目获得河南医学科技奖。另外,该科室还是河南大学教学医院、我市急危重症孕产妇救治中心、腹腔镜培训基地……

腹腔镜培训基地:

“钥匙孔”内完成大手术

谈起腹腔镜培训基地,刘丽霞介绍,随着医疗技术的发展,人们对手术的要求越来越高,如何使手术创伤更小、疼痛更轻,疤痕更隐蔽,成了手术的发展方向。市人民医院妇产科因较早开展腔镜技术,且通过20余年的经验积累,培养出一大批专业人才。目前该科室已累计完成万余例腹腔镜手术,并将常见的腹腔镜手术打造成让患者值得信赖的“金标准”。

刘丽霞介绍,传统腹腔镜手术通常需要在患者腹壁上做3个或者4个穿刺孔,而单孔腹腔镜手术就不需要做那么多的穿刺孔,“经脐单孔腹腔镜手术只需要在患者肚脐处做一个小切口,并由该切口进入腹腔,就可完成所有手术操作,最后再利用脐部的天然皮肤皱褶隐藏手术切口疤痕”。

妇产科副主任、主任医师崔红英介绍,曾有患者肚子里长了个特大囊肿,仅积液就有7000毫升,相当于14瓶矿泉水的量。崔红英带领团队通过单孔腹腔镜手术,以较小的手术创伤取得了较好的手术效果。

今年6月30日,市人民医院妇产科成功完成3D腹腔镜下无举宫宫颈癌根治术,这在我市尚属首例。3D腹腔镜不仅还原了真实视觉中的三维立体手术视野,还具有放大作用,这就相当于医生进入了患者体内,然后在各种脏器之间查找有病变的部位,并进行精确地切除及重建。3D腹腔镜不仅有助于更为干净地清扫淋巴结,还为实现复杂程度更高的手术提供了硬件条件。

急危重症孕产妇救治中心:

生命所系、性命相托

“产妇突然大出血,意识逐渐模糊,血压也测不到了,快进行抢救!”凌晨1点多,市人民医院妇产科手术室内,医护人员正在对一名大出血产妇进行抢救。现场的医护人员分工协作,有人负责治疗,有人负责记录,有人负责与患者家属交代病情……这是该院妇产科日常工作的场景之一。

市人民医院妇产科作为我市急危重症孕产妇救治中心,经常面临孕产妇产后出血,以及凶险性前置胎盘、胎盘早剥等紧急情况,而妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并症也是极其常见。生命所系、性命相托!刘丽霞及其带领的团队竭尽全力救治每一位危重孕产妇,使得她们有个完整、幸福美满的家庭。

采访过程中,刘丽霞介绍了一位凶险性前置胎盘患者的治疗方案。据了解,凶险性前置胎盘术中出血率高,出血迅猛,严重威胁孕产妇的生命安全。在面对这样的孕产妇时,该科室通过制订多种预案,充分做好术前准备:手术前辅助动脉球囊阻断术,将孕产妇的动脉血管血流暂时阻断;术中快速处理完孕产妇出血问题后,再让一切回归正常。该科室通过细致的治疗方案,让不少凶险性前置胎盘孕产妇母子平安。

为了更好地制订急危重症孕产妇治疗方案,该科室按照五色管理的方式,从轻到重,依次以绿色、黄色、橙色、红色、紫色来区分,并制订了有针对性的治疗方案。不少医护人员感叹,生死时速的较量,最能体现团队的合作能力和专业技术水平。该科室通过一系列有针对性的治疗方案,多次成功抢救大出血、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、肾功能衰竭等急危重症孕产妇,成为我市孕产妇的“温暖港湾”。

为了不断提高业务水平,该科室的医护人员还通过不断进修,将先进的知识、技术带回鹤壁。另外,该科室在技术和服务上不断创新的同时,还成立了孕产妇抢救小组,这不仅为抢救急诊高危孕产妇争取了时间,还为患者提供了适合的治疗方案,从而让每一位重症患者度过危险期,直至康复出院。

用专业的技术阻击女性健康“沉默杀手”

在谈到妇科恶性肿瘤时,刘丽霞介绍,宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌因早期症状不明显、难以被发现,晚期的治疗效果又不理想,以及在女性的任何年龄段都可能发病等原因,被评为女性三大“沉默杀手”。其中,卵巢癌的死亡率居首位,且发病率、死亡率还在逐年上升。刘丽霞提醒,预防妇科恶性肿瘤,早期检查和诊断是非常有必要的。

“随着科学技术的进步,我们在对抗妇科恶性肿瘤方面,积累了丰富的经验。”刘丽霞介绍,曾经有一位60岁的女性患者因腹痛入院,经诊断其患上卵巢癌,且是中晚期。在详细了解了该患者病情后,刘丽霞带领团队为其制订了详细的治疗方案,并按照国际标准对病灶体进行切除,术后规范化疗,目前该患者出院已有两年。其间,刘丽霞在定期的电话回访中了解到,该患者目前的身体状况很好。

宫颈癌也是常见的妇科恶性肿瘤,治疗方式主要包括手术治疗、放射治疗及化疗,其中手术是治疗宫颈癌的主要手段。与开腹手术相比,腹腔镜宫颈癌手术的出血量少、感染风险低、术后恢复快,但腹腔镜宫颈癌手术中使用的一个特殊器械“举宫器”会刺激癌细胞,让手术存在很大危险性。

如今,市人民医院妇产科依靠科技创新,通过无举宫宫颈癌根治术将子宫“吊”起来进行手术,这不仅减少了对癌细胞的刺激,还能“出其不意”地拿掉癌灶。在对抗妇科恶性肿瘤方面,市人民医院妇产科专家团队一方面主张早诊早治打响阻击战,另一方面提高技术水平,用专业技术向妇科恶性肿瘤发起攻击。

刘丽霞强调,女性对妇科疾病应引起广泛重视。“有些人感觉妇科疾病难以启齿,而不专业的诊断和治疗不仅会对身体造成很大的伤害,还会因延误病情造成无法挽回的后果。”刘丽霞建议,50岁以上的绝经妇女、有遗传性卵巢癌与乳腺癌家族病史的女性,不育、晚育或少育、不哺乳的女性,以及罹患子宫内膜异位、乳腺癌和接受过卵巢刺激治疗的女性应定期体检。

为不孕不育夫妇

打造个性化治疗方案

采访过程中,有一对年轻夫妻拿着锦旗走进刘丽霞的办公室,激动地说:“感谢刘主任和她带领的团队帮我们圆了做父母的梦!”原来,这对夫妻通过在生殖医学科诊治后,终于有了自己的宝宝。据介绍,生殖医学科拥有专业的生殖实验室,并开展了多项特色治疗项目,通过药物联合针灸、拔罐、运动、饮食等调理内分泌,从而改善卵子、精子质量和内膜状况。该科室针对每一对就诊夫妇的情况,还会为其量身打造个性化的治疗方案,为不孕不育患者提供科学、方便、可靠的诊疗服务。

8月20日,市人民医院申请的夫精人工授精技术试运行工作在接受现场评审时,最终全票通过。而这项资质的获得,也填补了我市目前在人类辅助生殖技术上的空白。接下来,生殖医学科还将进行体外受精-胚胎移植及其衍生技术等方面的全面筹备,为将来开展更全面的人类辅助生殖技术打下扎实的基础。

刘丽霞介绍,夫精人工授精作为最接近自然妊娠的助孕方式,主要适用于男性因少精、弱精、精液液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;女性因排卵障碍、宫颈因素、生殖道畸形及心理因素导致性交不能、免疫性不孕、不明原因等不孕。

本次顺利通过评审,不仅对该院完善学科体系建设、推动鹤壁地区生殖医学技术的发展具有里程碑式意义,还将为不孕不育患者提供更高水平的辅助生殖技术服务,为推动鹤壁,乃至整个豫北地区的卫生事业发展作出积极贡献。C

本组图片由市人民医院提供

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