加工肉制品“致癌”，生鲜红肉“致癌可能性较高”，世界卫生组织下属国际癌症研究机构IARC）的研究一经发布，各种质疑声不断，包括这个报告是不慎重、不科学”的的声音。10月29日，《法制晚报》记者专访了世界卫生组织国际癌症研究机构通讯组负责人尼可拉斯·古丁博士，他对于这一发布是否有令人信服的证据，观点能否代表整个科学界等5大质疑一一进行回应。尽管争论四起，尼可拉斯·古丁表示，由于目前已经有充分且确实的证据，加工肉制品“致癌”是最终确定的结论。对于红肉，如果经过同行评议的研究文献中发现充分的证据，而这些证据被出版发行，这可能改变其现在的“2A”（很有可能导致人类癌症）的归类，IARC届时可能将重新评估红肉（的评级）。

释疑1 有没有令人信服的新证据？

  记者：对于外界质疑IARC报告主要基于现有研究文献，并没有提供新的令人信服的证据，您怎么看？

尼可拉斯·古丁：IARC工作组参考了逾800份关于人类癌症的不同研究，这其中一些研究提供了这两种类型肉类的数据。此外，总计有逾700份流行病学研究提供了红肉方面的数据，逾400份流行病学研究提供了加工肉制品的数据。这也是IARC和世界卫生组织首次能够确认食用加工肉制品和结肠直肠癌之间存在着因果关系。加工肉制品已经被知晓与其他疾病有关（例如心血管疾病、糖尿病），但是这是首次确定其与癌症的直接关联。

加工肉制品被归类为“一级致癌物”，是基于人类研究中有充分证据，那就是食用加工肉制品引发结肠直肠癌。同样地，IARC专刊组将食用红肉归类于“很有可能诱发人类癌症”，也是出于食用红肉能够导致癌症的有限的证据。食用这些肉类与癌症的联系主要还是与结肠直肠癌有关，还可以看到它们也与引发胰腺癌和前列腺癌有着关系。

记者：IARC是否计划开展进一步研究，拿出更多的证据来支撑你们的观点？

尼可拉斯·古丁：目前已经有着充分且确实的证据表明，食用加工肉制品与罹患结肠直肠癌间存在着因果关系，这是最终确定的（结论）。

对于红肉来说，如果经过同行评议的研究文献中发现充分的证据，而这些证据被出版发行，这可能改变其现在的“2A级”（很有可能导致人类癌症）的归类，IARC届时可能将重新评估红肉（的评级）。

释疑2 没有考虑肉类营养价值？

  记者：IARC是否只是外界认为的“简单归类”，并没有考虑肉类的营养价值？

尼可拉斯·古丁：一些媒体报道称，加工肉制品与烟草和石棉一样被列入了“一级致癌物”。这一说法虽然正确，但是不意味着同一等级的物质全部具有相同的危险性，因为还需要管理部门（国内和国际的）去评估这些物质的风险水平。

国际癌症研究机构负责人克里斯托弗·怀尔德也表明，这些发现进一步支持了现有对于有限摄取肉类的公共健康建议。与此同时，他指出，红肉有其营养价值。因此，这些结果对于政府和国际管理部门进行风险评估是非常重要的，能够让他们衡量食用红肉和加工肉制品间的风险和利益，做出最佳饮食建议。

释疑3 观点能代表整个科学界？

  记者：您认为这一结果为何会在学者和肉类企业间产生巨大争论？

尼可拉斯·古丁：IARC是一个科学研究机构，为世界卫生组织和其他国内和国际的监管部门提供“证据基础”，以便他们能够在公共健康层面做出建议。我们的角色和任务仅限于确立科学事实，而不是去推测或是投机。

记者：也有观点指出这一结果并不能代表整个科学界，您怎么看？

尼可拉斯·古丁：小组中的独立专家是在这一话题领域有着全世界最佳科学专业意见的代表，他们都是最好的专家。在这一话题领域，他们已经在经过同行评议的科学期刊中出版了重要的文献，而且他们是不受既得利益所影响的专家。

释疑4 食用一根火腿肠致癌几率大大增加？

  记者：IARC的专家小组表示，每天食用50克分量的加工肉制品，罹患结肠直肠癌的风险将增加18%。一般而言，一根火腿肠的净重量大约70克，这是否意味着吃一根火腿肠，患癌风险就已经非常高了？

尼可拉斯·古丁：不，并不是这样的。正如IARC专项组负责人柯尔特·斯特雷夫博士所说，对于个人而言，因为食用加工肉制品而发展成为结肠直肠癌的风险还是很小的，但是随着食用量的增加，风险也将增加。国际癌症研究机构负责人克里斯托弗·怀尔德也表明，18%的风险增长相对而言还是一个“很小的增长风险”，但是吃得越多，相应地，风险增长得也越高。

释疑5 没有考量全球各地实际情况？

  记者：有声音称我国四川和湖南两省是吃腌腊制品人群较集中的地区，这种习惯已经有上千年，而这两个省份并非我国结肠直肠癌高发区。因此，在发布报告时，IARC是否将全球各地人们的饮食习惯也纳入考量范围，还是仅仅是根据研究数据？

尼可拉斯·古丁：实际上IARC同样考量了结肠直肠癌在全球各地的发病情况。2012年全球范围内结肠直肠癌的数据还将中国的情况单独列出，这一数据显示，中国结肠直肠癌的发生案例为253起，死亡人数达到139人。（据10月29日《法制晚报》报道）