甲状腺肿瘤是常见病、多发病，严重影响人们的身心健康，如何自我检查才能尽早发现甲状腺疾病呢？本期栏目邀请到了市人民医院甲状腺乳腺外科主治医师刘秀宝，请他就甲状腺的自我检查为大家进行讲解，其所在科室的咨询电话为3209036、个人手机号码为18739249791。

  记者：甲状腺病有哪些症状？ 

刘秀宝：甲状腺的形状像个蝴蝶，附在颈部气管的前面和两侧，会随着吞咽动作而上下活动，但甲状腺正常时看不见，也难以摸到。甲状腺肿瘤体积较小时没有明显症状易被忽略，如不及时诊治可能会逐渐增大，严重时引起呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等，甚至发生癌变。

记者：如何通过自我检查发现甲状腺异常？

刘秀宝：甲状腺位于颈部前方，而且颈部肿块最常见的为甲状腺肿瘤，因此通过自我检查，有助于早期发现甲状腺的异常，对甲状腺肿块要一看、二摸、三辨、四摸淋巴结。

  一看肿块的形状。如呈蝴蝶形增大，呈对称性均匀肿大，这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能异常的病人（如伴有心慌、出汗多、消瘦，或无力、怕冷、身体肿胀，抽血化验甲状腺功能有异常改变）；另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，也包括甲状腺癌。

  二摸肿块的光滑度和软硬度。若肿块光滑且均匀或多个、质地较软，很可能为腺瘤或结节性甲状腺肿；而不光滑、边界不清、质地硬且为单个，多考虑甲状腺癌。

三辨肿块的生长速度。一般良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，但甲状腺癌（除恶性程度较高的未分化癌）相对于肝癌、胃肠癌总体较慢。良性肿瘤及囊肿生长时间可为数月至数年，甚至几十年，但如果几天内或一个月内，肿块突然明显增大，这可能是肿瘤出血或液化。如肿块进行性逐渐增大并伴有其他相关特征，要怀疑甲状腺癌。

四摸肿块周围有无淋巴结。若在甲状腺肿块同侧颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，可能是发生了淋巴转移，应该高度注意，及时就诊。

发现有上述情况不必过于担心，因为甲状腺肿瘤无论良恶性发展都相对缓慢，经过专业治疗，绝大多数预后良好。通过超声波检查和甲状腺功能检查多可确诊，也可进一步做细针穿刺细胞学检查，对病例进行确诊。