第CB-A09版: 晨报09版
          

以为是感冒,谁料险些命不保
杭州一女大学生感染“超级细菌”,在ICU里抢救21天才脱险

  原以为只是一场小感冒,没想到竟是感染了一种名叫耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的“超级细菌”。近日,杭州的女大学生小文(化名)怎么也没想到会有这样的遭遇。而在此之前,她在ICU(重症加强护理病房)里整整待了21天。

小感冒”让女大学生住进ICU

  小文是杭州的一名女大学生,一月初,为了期末考试她连续多晚熬夜,再加上本来就是流感肆虐的季节,小文感冒了,全身酸痛、乏力,还出现发烧症状。 

当时,小文以为只是普通感冒,只要多喝水、多休息,很快就会好起来。在宿舍躺了两天后病情却越来越重,连续好几天咳嗽,体温达到40摄氏度且高烧不退。1月9日,小文来到浙江省中医院就诊,CT检查显示她的肺部有小片状炎症,这意味着肺部有明显感染,接诊医生立刻安排她住院治疗。

  入院后不到半天,小文的病情迅速恶化,胸闷气急、氧饱和度逐渐下降,出现了呼吸衰竭。医生不断为她增加吸氧量,但她还是喘不上气,胸口憋闷得快要窒息。专家会诊后,她被立刻转入ICU治疗,专家全面评估结果也不乐观。与此同时,100%纯氧条件下小文体内的氧分压才勉强达标,CT复查显示她的两肺几乎全部实变,炎症指标非常高。  

短短二三天时间,一个健康活泼的花季少女竟变得奄奄一息。ICU的王灵聪主任敏锐地察觉到,小文感染的可能不是一般的病毒或细菌。她立即组织了全院讨论,初步拟定了抗感染治疗方案。

感染“超级细菌”,48小时生存率仅为63%

  就在小文转进ICU的第二天,她的痰液培养结果出来了,原来她感染的是一种名叫MRSA的“超级细菌”(不是特指某一种细菌,而是泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌,它的准确称呼是“多重耐药性细菌”),而血培养也显示培养到了革兰氏染色阳性球菌。

  据了解,MRSA的医学全称叫作“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”,这是一种毒力很强的细菌。这种细菌引起的肺炎,患者大多为青少年,先期常有流感样表现,病程呈爆发性。

  有数据显示,感染MRSA的患者48小时生存率仅为63%,美国2006年~2007年流感季节所出现的感染者中,51%的患者在出现症状后平均4天死亡。

医护人员奋战21天,击退“超级细菌”

  明确小文的病因后,ICU的医生立即更改抗生素治疗方案,全方位“围剿”MRSA。然而,并发症很快接踵而来,气胸、气道大出血……幸运的是,在医护人员跟MRSA的一招接一招的“作战”中,小文的病情最终稳定了下来。更令人欣喜的是,排查心脏等重要脏器,没有发现MRSA感染的迹象。

  一切数据都显示,小文在逐渐恢复中。1月29日,小文平稳地转出了ICU,这一天距离她入住ICU,已整整过去了21天。预计再过一个星期,小文就可以出院了。

如何预防“超级细菌”感染

  抵抗力较弱的人,特别是患有多种慢性病如糖尿病、恶性肿瘤、血液淋巴系统疾病或长期使用激素等免疫抑制剂的病人容易被感染。超级细菌”对老人、婴幼儿等人群威胁更大。

  那么,预防“超级细菌”感染应该注意什么?专家提醒,预防“超级细菌”的措施最主要是注意个人卫生,尤其是正确洗手,加强身体锻炼,合理膳食,注意休息,提高机体的抵抗力。

平时要特别注意饮食卫生,所谓病从口入是非常有道理的。增强身体的免疫力,免疫力较低的人群,如老人、儿童、孕妇及患者,则更要注意做好个人防护。在广泛接触公共设施后,不要马上用手拿东西吃,不要接触鼻孔、眼睛等。经常使用洗手消毒液、消毒湿巾,有助于防范“超级细菌”。

  生病时不要自行服用抗生素,而应遵从医生指导;已经在服用抗生素的病人,要严格按照药物使用规定科学治疗。值得重视的是,滥用抗生素和抗生素用量、疗程不足同样都会产生耐药情况。(据新华社电)