黄河艳大夫在坐诊

□淇河晨报记者 范丽丽 文/图

我市城镇居民医疗保险门诊统筹政策实施已有两年多了，自今年3月份起，我市淇滨区金山办事处辛村、庞村等20个社区和学校的参保居民到爱民医院普通门诊接受治疗时可享受门诊统筹待遇。这一政策的知晓度如何？实施情况如何？近日，记者来到位于淇滨区淇河路与107国道交叉口西南角的爱民医院采访。

哪些居民到爱民医院门诊看病能报销？

4日上午，记者来到爱民医院时，内科门诊大夫黄河艳正在叮嘱金山社区（西郭庄村）的刘女士如何用药。

今年60岁的刘女士患有高血压、高血脂、冠心病，每两个月就要来爱民医院内科门诊拿一次药。最近她感冒了，除了拿一些常用的治疗高血压、高血脂和冠心病的药以外，还拿了些治感冒的药。

刘女士拿着缴费单告诉记者，这次拿的药共花费120元，她只花了85元，医院给报销了35元。

哪些居民到爱民医院门诊看病能报销？黄河艳告诉记者，淇滨区金山办事处辛村、庞村、下庞村、蔡庄村、山后村、许沟村、冷泉村、东柴厂村、岔河村，九州路办事处金鹤社区、桂鹤社区、金山社区（西郭庄村），黎阳路办事处半坡店村、祥苑社区（棘针庄村）、大梁庄村，淇滨区第六中学、金山明德小学、庞村明德小学、大赉店镇实验小学、淇滨高中共20个社区和学校的参保居民到爱民医院门诊看病可享受门诊统筹待遇，看病能报销。

门诊检查费、

药费均可报销

城镇居民医疗保险门诊统筹政策的报销标准是什么？黄河艳说，患者必须带上本人的医保IC卡和医疗保险手册到指定的社区卫生服务机构看病。报销的起付标准为50元，当年可累计，超过起付标准且符合政策的门诊费用，由医保基金按50%支付，每人每年最高支付300元。未在指定的社区卫生服务机构发生的普通门诊费用不享受门诊统筹待遇，门诊费用由个人自负。

以刘女士为例，她的报销金额是这样计算的：（120-50）×50%=35元。

“我来检查身体，顺便拿了些药，原本得花88元，门诊报销后，俺只花了44块钱。”4日，来爱民医院看病的陈荷花告诉记者。

陈荷花当天在爱民医院做的各项检查费用为73元，药费共计15元，这些药都符合报销政策。3月底，她在爱民医院胃肠科看病拿药的费用已经超过了起付标准50元，所以她此次检查、拿药的费用可报销：（73+15）×50%=44元。

拨4000070392

可详询报销政策

“城镇居民医疗保险门诊统筹政策是一项不折不扣的惠民政策，特别是对于需要定期做检查的高血压、糖尿病患者来说，虽然300元不算多，但的确能缓解他们的医药费压力。”黄河艳说。

家在桂鹤小区的王女士说：“我是刚刚知道这项政策的，爱民医院到我们小区门口张贴海报了。”

爱民医院企划部主任王云说，刚开始知道这个政策的人很少，他们不得不通过各种方式宣传，让尽可能多的居民知道并尽早享受报销带来的实惠。

“通过大力宣传，来医院门诊看病并享受费用报销的居民比以前多了很多。但前段时间我们随机调查时了解到，仍有部分参保的城镇居民不知道这一政策，对该项政策有疑问者或者想了解更多报销政策的市民可拨打爱民医院免费咨询电话4000070392详询。”王云说。C