鹤煤总医院呼吸内科主任李志军为使用高流量氧疗仪治疗的患者进行检查。杨虹 摄

  本报讯 （鹤壁日报社全媒体记者 张征）近日，在鹤煤总医院呼吸内科病房，患者刘女士正在用一种新型的氧疗仪器进行治疗。记者了解到，刘女士原来在瓷件厂上班，经诊断患有肺间质纤维化，需要常年吸氧进行治疗。“不吸氧就会意识模糊、脑子不清晰、呼吸困难，严重时还会昏迷。”刘女士说，就她现在的病情，单纯吸氧已不能满足病情需要。“这次住院，用上了高流量氧疗仪，医生说这是个新仪器，对治疗我的病有很好的效果，我用后感觉舒服了很多。”刘女士说。

  高流量氧疗仪是如何改善患者缺氧状态的呢？鹤煤总医院呼吸内科主任李志军告诉记者，高流量氧疗仪是一种新仪器，高流量氧疗更是一项新技术。“今年4月份我们医院在全省首批开展了这项新技术，并在临床中广泛应用。临床效果证明，这项新技术对治疗慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、哮喘、心衰等呼吸系统疾病有良好的效果。”李志军说。

流量、氧浓度、温度可调节

患者耐受性更好

  据李志军介绍，高流量氧疗仪通过调节流量、氧浓度、温度，让缺氧患者在更舒适的状态下进行治疗。“根据患者的病情，虽然调节流量和氧浓度后的流速很高，但是通过调节温度，患者不会感觉干燥，病人的耐受性会更好，这都是其他仪器做不到的。”李志军说。

  “同时，高流量氧疗仪通过较高的流速可以将患者鼻腔及肺部的二氧化碳冲刷掉，同时，流速产生的压力可以把咽喉部撑开，这样就可以增加患者的肺容积，减少二氧化碳，对治疗患者的呼吸衰竭有明显的效果。”李志军说，除此之外，高流量氧疗仪是将鼻导管置于患者鼻腔处，不用使用面罩就可以满足患者的呼吸需要，让患者在治疗过程中较舒适,也更容易接受。

为我省首批开展

并广泛应用临床的医院

  作为省内首批、我市首家使用并开展高流量氧疗新技术的医院，鹤煤总医院呼吸内科在临床中经过不断学习和摸索，目前已积累了丰富的经验，适应的病症也在逐步扩展。

  “这项新技术出现后，主要是用来治疗Ⅰ型呼吸衰竭，治疗Ⅱ型呼吸衰竭在国内乃至国际上的经验都不足。我们引进并开展这项新技术后，通过在临床中的不断摸索和总结，发现它在治疗以上两种类型的呼吸衰竭上有不错的效果。今后，我们会把此项技术扩展到更多的适用病症，为更多患者解除病痛。”李志军说。

  老刘原来是鹤煤十一矿的老矿工，患有慢阻肺，这次在鹤煤总医院呼吸科通过高流量氧疗仪治疗三四天后，老刘的病情就得到控制。“以前只能靠吸氧来缓解病情，但有时吸氧也不能满足需要。这次住院用上新仪器后，感觉很舒服，病情也恢复得很快，这个仪器真是我们患有呼吸疾病患者的福音。”老刘对记者说，经过高流量氧疗仪的治疗后，他很快就可以出院。

无创呼吸机治疗呼吸衰竭、心力衰竭效果佳

  采访中记者了解到，在高流量氧疗技术出现前，在治疗呼吸衰竭、心力衰竭上，鹤煤总医院主要使用无创呼吸机为患者解除病痛。“2007年，鹤煤总医院同样作为省内首批、我市首家医院开始使用无创呼吸机，积累了十几年的丰富经验。”李志军说。

  随着高流量氧疗新技术的开展，加上无创呼吸机，鹤煤总医院呼吸内科在治疗缺氧类呼吸困难患者的技术上更进一步。“有了这两项技术，可以尽量让不同类型的呼吸困难患者治疗时不插管，减少患者创伤的同时，也减少了二次感染，减轻了患者的经济负担。”李志军说。

  此外，在患者后期预防上，鹤煤总医院呼吸内科每月都会组织相关知识讲座，让患者了解更多的专业知识，防止病情恶化，从而得到更好的治疗。

科室介绍

  鹤煤总医院呼吸内科是市级临床重点专科，经过20余年的发展，在呼吸性疾病诊疗方面有丰富的经验。2004年、2006年、2015年被评为市级重点专科，多次获省级、市级科研成果奖。现有医务人员20余名，其中，主任医师2名，副主任医师4名，主治医师1名，住院医师3名。科室拥有多种先进设备，成立有哮喘病治疗中心、大容量双肺同期肺灌洗术小组。

  该科室治疗普通呼吸系统疾病经验丰富，同时围绕呼吸系统疾病开展了多项特色医疗服务，例如每月最后一周的周三下午组织病人进行健康宣教活动，给病人讲解哮喘及慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）相关预防和治疗知识。通过仪器设备、结合临床对哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化进行分型并给予精细化精准治疗，取得了满意疗效；在我省率先开展岩盐气溶胶治疗成人及儿童呼吸系统疾病、耳鼻喉科、皮肤科等相关疾病；在我市率先购买纳库仑一氧化氮呼气分析仪测定一氧化氮，在慢阻肺进行临床分型、哮喘鉴别诊断方面取得了满意疗效；2017年4月在我省首批开展高流量氧疗治疗呼吸衰竭，在探索治疗慢性呼吸衰竭方面取得了很好的成绩。