第RB03版: 日报03版
          

长期在市爱民医院会诊的郑大四附院胃食管反流病诊疗中心主任、消化内科主任王洪涛教授提醒胃食管反流病易被误诊为哮喘

□淇河晨报记者 范丽丽    

  11月19日,中国科学院院士、血管外科专家、博士生导师、首都医科大学教授,国内胃食管反流病专家汪忠镐将亲临鹤壁,同行的还有汪院士的两位学生——郑州大学第一附属医院胃食管反流病专业负责人季锋博士、郑州大学第四附属医院胃食管反流病诊疗中心主任、消化内科主任王洪涛教授。近日,就胃食管反流病的相关问题,记者采访了长期在爱民医院会诊、查房的王洪涛教授。

王洪涛是汪忠镐院士的学生,据王洪涛讲,汪忠镐院士也曾是一位胃食管反流病患者。原来,2003年非典期间,汪忠镐院士出现不明原因的打喷嚏、流鼻涕等症状,被诊断为“过敏性鼻炎”。不久,他又出现了和睡眠、进食相关的咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状,直至窒息,被送进医院抢救。“专家认为汪院士是典型的哮喘,经过一段时间的治疗,他的咳嗽、咳痰等症状减轻了,于是出院,重新投入工作。”王洪涛说,但之后汪院士仍然不时咳喘,他五次因“支气管哮喘急性发作”被送进医院抢救。

王洪涛说,按照哮喘治疗后,汪院士的病情越来越重,凭着多年的行医经验,汪院士坚信自己患的肯定不是哮喘。后来,在一位外国学者的提示下,他到消化内科检查,食管24小时pH监测结果显示他患的是胃食管反流病,并非哮喘。

哮喘和胃食管反流病很容易混淆,如何区分呢?王洪涛指出,感冒和接触过敏原是最常见的引起哮喘的原因,但如果出现以下情况,就应该警惕胃食管反流病:

1.常有泛酸或胃灼热的症状。

2.即使没有患上其他疾病,也特别容易反胃或恶心、呕吐。

3.孩子从小就特别容易溢奶,1岁以后不溢奶了,但厌食明显。

4.咽部经常有异物感。

5.正规吸入糖皮质激素治疗后,效果不佳。

想知道哮喘患者是否患有胃食管反流病,王教授建议到爱民医院做以下检查:食管吞钡剂造影、食管24小时pH监测、食管括约肌压力测定、食管内窥镜检查及黏膜活检。如果一个人同时患有哮喘病和胃食管反流病,必须在规范治疗哮喘的同时,使用抗胃食管反流病的药物。

“胃食管反流病患者除了及早治疗、坚持用药以外,通过日常生活调节,也能有效减轻泛酸、烧心等不适症状。”王洪涛向广大读者提出以下建议:少抽烟、少喝酒和咖啡;避免过饱或摄入太多高脂肪、高蛋白食物,因为肥胖会导致腹部压力增大,更容易把胃内容物挤回到食管里。

王洪涛说,胃食管反流病可以用药物进行保守治疗,不过容易复发,通过腹腔镜开展的微创手术——胃底折叠术能治本,汪院士也是做的这项手术治好了他的病。使用腹腔镜开展胃底折叠术就是在腹壁上打几个小孔,然后将胃底自胃后折叠至胃小弯前壁缝合,使食道下端形成一活瓣,阻止胃内容物反流。健康热线:3326120。