声音嘶哑,淋巴结肿大,前胸、后背疼痛,消化道出血?爱民医院专家提醒有这些症状要小心食管癌
2015-01-09 01:04:07
□淇河晨报记者 范丽丽
食管癌是常见恶性肿瘤之一,食管癌是中老年人的常见病。全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是食管癌发病率、死亡率最高的国家,每年因食管癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡的近1/4。
我市食管癌高发
我国食管癌的分布以晋、冀、豫三省交界之太行山南段为多,呈不规则同心圆分布,其圆心区发病率很高,向四周递减。
爱民医院消化内科主任陈大夫说:“不幸的是,我市部分地区处于食管癌发病率很高的圆心区,在临床治疗过程中经常发现食管癌。据全国恶性肿瘤死亡回顾调查资料统计,我国食管癌人口平均死亡率水平最低的为云南省,食管癌人口平均死亡率水平最高的是河南省。食管癌发病以高年龄组较多,70岁以后逐渐降低,各年龄段所占比重不同,以55岁~74岁比例最高。”
食管癌症状不典型
陈主任说,相当一部分食管癌患者的症状不明显,有些甚至没有症状,一旦被发现就到了中晚期。早期发现的食管癌患者经过治疗生存率较高,早发现才能不延误食管癌的治疗。食管癌常见的症状是吞咽不适,包括吞咽时胸骨后烧灼、闷胀或微痛,食物通过缓慢等。
“有的患者被唾液增多所扰,睡觉时枕巾常被唾液弄湿,不知道是怎么回事儿。其实这是由于唾液、食管分泌液因肿瘤阻塞不能入胃而从食管反流而出造成的。”陈大夫接着说,有的患者没有症状,但在饮水、喝汤后会出现呛咳,甚至到脸红、脖子粗的程度。其实出现这种症状是因为食管癌穿透到了气管,形成了食管气管瘘,以致食入液体刺激气管黏膜。
四大症状预兆食管癌
陈大夫特别提醒,如果出现以下症状要提高警惕:
声音嘶哑 肿瘤压迫喉返神经引起声音嘶哑,容易误诊为慢性喉炎,耳鼻喉科检查可发现声带麻痹,而炎症并不明显。
淋巴结肿大 左锁骨上淋巴结肿大是腹部肿瘤转移的信号,尤其多发生于食管癌与胃癌。这种关系是德国著名病理学家维尔肖最先发现的,常以他的名字命名。不少学者相信,若维尔肖淋巴结肿大,相当一部分患者肿瘤已有颅内转移,是一个不好的标志。
前胸、后背疼痛 这些疼痛常比较顽固,一般止痛药治疗无效,如疼痛剧烈并伴有发热,应该警惕是否已经或即将穿孔,如不妥善处理,患者一般会迅速恶化达到恶病质状态。有些疼痛是肿瘤压迫或侵犯神经的结果。
消化道出血 溃疡型食管癌的血管较易被侵蚀造成出血,临床出现呕血或黑便。如果肿瘤造成主动脉穿孔,出血将是致命性的,即便抢救也很难成功。
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