□本报记者 李雪婷

您了解心肌梗死吗？心肌梗死有哪些主要症状？患者发生心肌梗死之后第一时间该怎样做？近日记者到市人民医院心内科进行了采访，希望能引起广大市民的关注。

市民对心肌梗死

认识普遍不够

“急性心肌梗死就是心脏病，这病应该不能预防，犯了病就先吃点药，严重了就去医院。”63岁的市民张先生告诉记者。

日前，记者在街头随机采访了50个人，90%以上的人知道心肌梗死是一种很严重的心脏病，但大部分人并不清楚心肌梗死有哪些症状，对于它的症状仅简单理解为晕厥或是心脏部位疼痛。对于是否需要第一时间送到医院进行诊治，还有25%的人表示需要根据具体情况而定。

昨日，65岁的张女士因为和家人吵架，半夜出现头晕、恶心、呕吐的情况，到医院后坚持要大夫按胃病治疗。后来越来越难受，做心电图后发现是心肌梗死。医务人员马上为张女士进行手术，现在病情已经得到控制。

急性心肌梗死是心脏病中十分严重的类型，发生心肌梗死时,有些患者能感到胸前剧烈疼痛这种典型症状，还有部分患者不会感到胸痛，而是表现为上腹部、肩部、背部疼痛甚至是牙痛、头痛，因此中老年人或者已发生过心梗的患者对这些“敏感区域”的疼痛要格外警惕。

对于心肌梗死发生后如何急救，医生表示，需要第一时间送到医院由医生诊治。心肌坏死数量与发病时间密切相关,发病3小时后，就会有50%的心肌细胞死亡；发病6小时后，就会有80%以上的心肌细胞坏死；发病超过8小时后，心肌细胞基本全部坏死。从发病到疏通血管，心梗的黄金救治时间最好控制在120分钟以内，超时太长，即使救治成功，患者的心脏功能也会受损。我国每年新发心梗60万例，死亡率高达30%，有效救治率仅为5%，其中院前救治的延迟是主要原因。

建立心肌梗死

救治绿色通道

心梗不能拖

老百姓缺乏对心肌梗死发病症状的了解，导致发病后不能及时到医院就诊。另外医院的医疗急救体系是否完善、运行是否流畅，直接决定了急性心肌梗死的救治结果。

据了解，今年8月份市人民医院加入了中国急性心肌梗死救治项目，旨在我市建立科学的急性心脑血管疾病区域协同医疗救治体系，最大限度地缩短早期救治时间，提高急性心脑血管疾病救治成功率，降低病死率、致残率，形成完整的救治体系网络，为患者带来福音。

医生介绍，在加入中国急性心肌梗死救治项目之前，市人民医院就开通了心肌梗死急救的绿色通道。“患者一旦被送入医院，不管身上带没带钱，医院都坚持先检查、先治疗的原则，由医疗团队的医务人员帮助患者去做检查、拿结果，患者所有的结果在半个小时之内就可以出来。”

“我们还开通了远程会诊，与省级专家进行疑难杂症视频会诊。平常我们也会把患者的心电图等资料上传到网络上进行交流。”医生说，与此同时，市人民医院还加入了中国红十字会发起的“心拯救”暨急性心肌梗死急救一包药公益项目。该项目旨在通过捐赠急性心肌梗死急救一包药给患者，让院内的急性心梗患者在更短时间内得到及时、免费的双联抗血小板药物治疗，变“患者等药”为“药等患者”。这些药物主要包括：2片替格瑞洛（90mg）和3片阿司匹林（100mg）、4片阿托伐他汀钙片(80mg)，价值120元。

日前，一位山城区的患者因为心肌梗死被送到市人民医院后，该院医务人员马上为患者开辟绿色通道，专人陪同做检查，10分钟左右检查结果就出来了，确诊后立刻给患者提供免费急救药物，并在第一时间推入手术室。手术20分钟就完成了，医生为患者放入了支架，疏通了血管。该患者日前已经出院，恢复良好。目前已经有9位患者通过心肌梗死绿色通道得到救治。

  “对于心肌梗死患者来说，时间就是生命。”医生再次强调，患者尽早开通梗死相关动脉，恢复有效的心肌再灌注是降低急性心肌梗死患者死亡率的关键。“心肌梗死一定不能等，不能拖，要第一时间送到医院。”