□淇河晨报记者 范丽丽

  “全面二孩”政策出台，符合条件的家庭喜忧参半。尽管已经生过一次孩子，但是考虑到自己现在的年龄和身体状况，妈妈们准备孕育第二个宝贝时还是会有诸多顾虑。

为此，记者采访了鹤壁爱民医院妇科主任王玉梅，请她为读者解疑释惑。王玉梅建议：生二胎要做好再生育能力评估，母婴的安全健康是前提；高龄孕妇的产检项目更多，需要认真对待；发现患上继发性不孕症要及时治疗。

  “我年龄大了，还能生吗？”

公务员陈女士今年38岁，她的儿子已经13岁了。得知关于“全面二孩”的消息后，陈女士既开心又担心：“我年龄大了，还能生吗？”

随着“全面二孩”政策的放开，很多像陈女士一样的高龄女性计划加入再生育大军。

众所周知，女性随着年龄增长，卵子质量会逐渐下降，身体机能和代谢能力也会逐渐下降，怀孕困难，流产率也会增加。同时，有些女性生过一胎后可能经历了几次人流，人流导致的宫腔粘连、输卵管堵塞以及盆腔炎等情况也成为生育二孩的阻碍。

王玉梅说：“随着年龄增长，女性35岁以后生育能力会下降，但是女性的实际年龄并不等于卵巢年龄，更不能完全反映卵巢储备功能。一些女性年龄偏大但是卵巢比较年轻，并且卵巢储备功能良好，还可以生孩子。”

针对高龄女性生育能力下降而引发的怀孕难、易流产等问题，王玉梅建议，有意生育二胎的夫妇在准备怀孕之前，应去医院做一次全面的孕前检查，评估卵巢储备功能和生育能力，尽量排除不良妊娠发生的可能。同时，夫妇双方应在计划怀孕前注意饮食，养成好的生活规律，加强锻炼，放松心情。

  高龄孕妇必做的产前检查项目

“医学上把分娩时年龄在35岁以上的孕妇称为高龄孕妇，最佳的生育年龄应该是在23岁~28岁。随着年龄增加，女性的生育能力会不断下降，在妊娠和分娩过程中承担的风险也会越来越大。因此，在产检时，高龄孕妇要做的检查项目更多，应更留意各项检查数据是否正常。”王玉梅说。

王玉梅建议，高龄孕妇除了做一般孕妇常规的孕期保健外，以下几项检查也很重要，是必做项目。

1.糖尿病筛查。如父母或直系亲属有糖尿病，孕前体重过重，患有多囊卵巢综合征，一胎有妊娠糖尿病等情况的话，要二胎时首次产检就应进行糖尿病筛查，没有以上情况的也应在怀孕24周左右进行血糖筛查试验。

2.监测血压。高龄孕妇容易出现妊娠期高血压，家中最好常备血压计，每天同一时段监测一次，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院。

3.B超检查。高龄孕妇在怀孕期间至少要做2次～3次B超检查，不仅可以了解胎儿的发育状况，确定能否自然分娩，还可排除严重畸形，例如心脏、脑结构畸形等。

4.胎心监护。在怀孕的最后1个月，高龄孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿的情况。

  想要二孩却摊上继发性不孕症咋办

小惠的儿子已经7岁了，她生过儿子后就再没有怀孕，前几年她不打算要孩子，如今她想再要一个宝宝，便来到鹤壁爱民医院妇科门诊检查，结果被诊断患有继发性不孕症。

什么是继发性不孕症？王玉梅介绍，继发性不孕症是指育龄夫妇同居一年，有正常性生活，以前怀过孕，现在未采取任何避孕措施也未能受孕的病症。

王玉梅告诉小惠，有很多因素可能引起继发性不孕症，治疗此病要先找到导致不孕的原因。王玉梅为小惠做子宫输卵管造影检查后发现，小惠左侧输卵管间质部堵塞，右侧输卵管有炎症、通而不畅。

随后，王玉梅为小惠实施了宫腔镜下美国COOK导丝输卵管再通术。“人的输卵管就像是一根长长的输油管，随着时间的推移很容易被沉积物堵塞，导致精子、卵子不能相遇。实施宫腔镜下美国COOK导丝输卵管再通术，就像是用一根铁丝把输油管疏通，这种方法直接、有效，比吃药、输液等保守治疗效果好。”王玉梅说。

王玉梅表示，对待每一位不孕的女性他们都会在准确查明不孕病因的前提下，依据丰富的临床经验，采取科学的综合疗法进行治疗。“内治以消除炎症和全面调理内分泌为主，外治则是以消除粘连、清瘀阻、通输卵管为主，同时使用宫腔镜下美国COOK导丝等先进技术治疗引起不孕症的子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病，综合医治，对症下药。”王玉梅说，鹤壁爱民医院建院12年来，已经成功让1000多名不孕女性圆了当妈妈的梦。