□本报记者 李雪婷

  随着国家全面二孩政策实施，不少女性积极备孕，这其中80后、70后占多数，而诸多高龄女性怀孕难、易流产、孕产风险大等问题，让人忧心不已。1月29日，记者从市人民医院了解到,该院已设立二胎咨询门诊，“二胎咨询门诊为备孕的女性提供身体健康评估，根据每个人的具体情况进行个体化指导并进行相应的检查，以减少生育风险和出生缺陷。”该院妇产科副主任张斌说。

  大龄夫妇如何孕育健康的宝宝？张斌提出了几点建议。

35岁以上女性怀孕最好对卵巢功能进行评估

  35岁以上的女性在生育方面具有一定风险，不仅孕产妇自身有健康风险，还会影响胎儿的正常发育。那么，大龄女性要二孩需要做哪些检查呢？

张斌说：“首先要做孕前检查，包括一般的检查，如血常规、心、肝、肾功能的状况、优生十项以及宫颈HPV检查等。通过检测结果判断女性是否具备健康怀孕的能力。若孕前被查出原发性疾病或重度宫颈炎、宫颈癌前病变等，就得暂缓妊娠，等病情稳定后再考虑妊娠。若评估结果是身体状况不宜怀孕，那就不要勉强，要以大人的生命健康作为第一要素。”

“尤其值得注意的是，35岁以上的女性还要对卵巢功能进行评估，卵巢功能不好，卵子老化，怀孕的几率下降、流产率增高、异常胎儿比例升高、产科并发症增高。”张斌说。

有生育需求的男性

应做精子质量检查

  为生育健康的宝宝，大龄男子应检查精子质量。

  张斌说，随着男性年龄的增大，精子质量逐渐下降，易导致新生儿出生缺陷。同时，不良的生活及饮食习惯、恶劣的生活环境等均可导致男性精子异常。通过检查，可有效防止新生儿出生缺陷。如经检查，发现男性精子质量不高，可通过调理，提高精子质量。

“如果大龄男子想要宝宝，在日常生活中应避免久坐，不用过热的水洗澡及泡温泉，不熬夜，多吃含硒含锌的食物，同时戒烟3个月，以提高精子的质量。女性则要提前3个月服用叶酸，最好服用国产叶酸，因为进口叶酸不是针对我国女性设计的，效果不理想。男性服用叶酸也能降低精子畸形率。”张斌说。

大龄女性怀孕后

一定要做产前诊断

  数据显示，随着孕妇年龄增大，胎儿患唐氏综合征的几率增高，35到40岁的女性生育，胎儿患唐氏综合征的几率是1/150，40到45岁的女性生育，胎儿患唐氏综合征的几率升至1/100，当母亲超过45岁，这一几率就上升到1/50。

张斌说，一般的NT唐氏筛查准确率只有67%，所以年龄偏大的女性怀孕一定要做产前诊断，可采取静脉血检查，这种方法是无创胎儿DNA检查，属于唐氏高级筛查，准确率达99%。如静脉抽血检查结构异常，可再做羊水穿刺检查。

“我院的二胎咨询门诊针对想要孩子的高龄孕产妇，会从孕前优生优育、产前筛查、产前诊断等阶段进行指导，欢迎有生育需求的夫妻前来咨询。通过男女双方积极检查，在医生指导下备孕，可使其缩短备孕时间，尽快受孕。如备孕半年还未受孕，应尽快就诊。”张斌说。